白带多可能由多种原因引起，一般需要进行妇科常规检查、白带常规检查、病原体检测等妇科相关检查，必要时需结合超声或阴道镜检查。具体检查方案需医生根据症状及初步检查结果综合判断。
1、妇科常规检查
医生通过肉眼观察外阴、阴道及宫颈情况，初步判断分泌物颜色、性状及是否存在异常出血、赘生物等。例如细菌性阴道炎可能出现灰白色分泌物，宫颈炎可能伴随宫颈充血或接触性出血。
2、白带常规检查
取阴道分泌物检测pH值、清洁度及是否存在滴虫、霉菌等病原微生物。该检查可快速筛查阴道炎类型，如外阴阴道假丝酵母菌病常表现为pH值正常但念珠菌阳性，清洁度可达III-IV度。
3、病原体检测
通过分泌物培养、核酸扩增等技术检测淋球菌、衣原体、支原体等特定病原体。对于性传播疾病高危人群或反复感染患者，此类检测可明确是否感染人乳头瘤病毒、生殖器疱疹病毒等。
4、超声检查
经腹部或阴道超声可排查子宫肌瘤、子宫内膜息肉、盆腔炎性包块等器质性病变。异常增多的白带若伴随下腹坠痛、月经紊乱等症状时，需通过超声评估子宫及附件情况。
5、阴道镜检查
针对宫颈糜烂样改变、接触性出血或HPV阳性者，可通过阴道镜放大观察宫颈血管形态及上皮变化，必要时进行活检以鉴别宫颈癌前病变或宫颈癌。
出现白带增多且伴随异味、颜色异常或外阴瘙痒时，建议及时到妇科就诊。检查前24小时应避免性生活、阴道冲洗及局部用药，穿着宽松衣物便于检查。根据检查结果，医生会制定针对性治疗方案，患者需遵医嘱规范治疗并定期复查。