任诗峰主任医师

南昌大学第二附属医院  皮肤科

疤痕体质如何预防术后疤痕增生

疤痕体质如何预防术后疤痕增生

疤痕体质患者预防术后疤痕增生通常可采用术后护理、药物治疗、压力治疗、激光治疗以及手术治疗等方法,需根据恢复情况调整方案。术后应严格遵循医嘱,避免自行处理伤口。

1、术后护理

术后需保持伤口清洁干燥,避免沾水或接触污染物,以防感染。可遵医嘱使用减张胶带或美容缝合技术,减少皮肤张力,抑制疤痕形成。拆线后避免抓挠或摩擦伤口,防止二次损伤。

2、药物治疗

术后早期可遵医嘱外用硅酮凝胶、积雪苷霜软膏等抑制纤维细胞增生的药物。对于增生明显的部位,可采用曲安奈德注射液进行疤痕内注射,每月1次,连续3-4次为一疗程。

3、压力治疗

术后2-4周伤口愈合后,可使用弹力绷带或定制压力衣对术区施加20-30mmHg压力,每天持续穿戴12小时以上。通过机械压迫减少局部血液供应,抑制胶原过度沉积。

4、激光治疗

术后3-6个月若出现疤痕发红、隆起,可采用585nm脉冲染料激光或点阵激光治疗。每月1次,约3-5次可改善疤痕颜色和质地,促进胶原纤维重新排列。

5、手术治疗

对于反复增生形成的挛缩性疤痕,在稳定期(通常术后1年以上)可考虑疤痕修复术。通过Z成形术或皮瓣转移术改善局部张力,术后需配合放射治疗防止复发。

疤痕体质患者术后应定期至整形外科复诊,建议术后1个月内每周复查伤口情况,3个月内每月评估疤痕进展。若发现伤口异常发红、瘙痒或隆起,应及时进行干预治疗。日常需注意防晒,避免紫外线照射导致色素沉着,饮食方面限制辛辣刺激性食物摄入。

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