阿托伐他汀作为调节血脂的药物，对心血管系统的保护作用主要体现在降低低密度脂蛋白胆固醇、抑制动脉粥样硬化进展、稳定血管斑块、减少心血管事件风险以及改善血管内皮功能等方面。
1、降低低密度脂蛋白胆固醇
阿托伐他汀通过抑制肝脏中HMG-CoA还原酶的活性，减少胆固醇的合成，从而显著降低血液中低密度脂蛋白胆固醇的水平。这种作用有助于防止胆固醇在血管壁沉积，是预防心血管疾病的核心机制。
2、抑制动脉粥样硬化进展
该药物能够减少血管壁炎症反应和氧化应激，延缓动脉粥样硬化斑块的形成。临床研究显示，长期服用可明显缩小颈动脉内膜中层厚度，降低血管硬化程度。
3、稳定血管斑块
通过降低斑块内的脂质核心比例并增加纤维帽厚度，阿托伐他汀能有效稳定已形成的动脉粥样硬化斑块。这种稳定作用可降低斑块破裂风险，进而减少急性心肌梗死等严重并发症的发生概率。
4、减少心血管事件风险
多项大型临床试验证实，阿托伐他汀可使主要不良心血管事件发生率降低25%-35%。这种保护作用在冠心病、糖尿病等高危人群中尤为显著，涵盖心肌梗死、缺血性卒中等多种心血管急症。
5、改善血管内皮功能
该药物能促进血管内皮细胞释放一氧化氮，增强血管舒张能力。这种作用有助于改善冠状动脉血流储备，对心绞痛患者的心肌供血具有积极意义。
使用阿托伐他汀期间需定期监测肝功能及肌酸激酶水平，避免与柚子汁同服以防药物相互作用。具体用药方案应根据个体血脂水平、心血管风险分层等因素，由心血管专科医生制定调整。