阿仑膦酸钠通常适用于绝经后骨质疏松、老年性骨质疏松、糖皮质激素性骨质疏松以及骨折高风险人群。该药物属于双膦酸盐类，能够抑制骨吸收，帮助改善骨密度并降低骨折风险，但需严格遵医嘱使用。
1、绝经后骨质疏松
绝经后女性因雌激素水平下降，骨吸收速度加快，容易出现骨质疏松。阿仑膦酸钠通过抑制破骨细胞活性，减少骨组织分解，从而增加骨密度。此类人群使用后可降低椎体、髋部等部位的骨折风险，尤其适用于已确诊骨密度显著降低或发生过脆性骨折的患者。
2、老年性骨质疏松
65岁以上老年人因骨代谢能力减弱、钙吸收减少，易发生骨量流失。阿仑膦酸钠能延缓骨丢失进程，改善骨骼强度。对于存在身高变矮、驼背等骨质疏松体征的老年患者，规范用药可有效预防跌倒后骨折等严重后果。
3、糖皮质激素性骨质疏松
长期使用泼尼松等糖皮质激素会导致骨形成受抑制。阿仑膦酸钠作为防治药物相关性骨质疏松的一线选择，可抵消激素对骨骼的负面影响，建议在开始激素治疗时同步评估骨密度并启动预防性用药。
4、骨折高风险人群
既往有骨质疏松性骨折史，或骨密度检测T值≤-2.5，或存在多种骨折危险因素（如低体重、吸烟、家族史）者，阿仑膦酸钠可通过提升骨强度降低再次骨折概率。需注意该药物对脊柱和髋部的保护作用更为显著。
使用阿仑膦酸钠需在医生指导下进行，服药期间应定期监测骨密度变化。晨起空腹用200ml清水送服，服药后30分钟内保持直立姿势以避免食道刺激。严重肾功能不全、低钙血症或食管动力障碍患者禁用，治疗期间需配合钙剂和维生素D补充。若出现下颌骨坏死等罕见并发症需立即停药并就医。