确诊颞下颌关节紊乱病通常需要进行临床检查、影像学检查、实验室检查、咬合分析以及关节腔造影等。具体检查项目需由医生根据患者症状选择，以明确诊断并制定治疗方案。
1、临床检查
医生会通过触诊评估颞下颌关节区域的压痛、弹响或摩擦感，并观察患者张口、闭口时关节的运动轨迹是否异常。同时会测量张口度，正常成人张口度约为35-55毫米，若小于35毫米可能提示关节活动受限。
2、影像学检查
X线检查可初步观察颞下颌关节的骨质结构，如关节间隙狭窄或骨质增生。CT能更清晰地显示关节骨性结构的细微病变，而MRI则适用于评估关节盘移位、关节腔积液等软组织异常。
3、实验室检查
通过血液检测C反应蛋白、类风湿因子等指标，可辅助排除类风湿性关节炎、痛风等全身性疾病引起的继发性颞下颌关节病变。
4、咬合分析
使用咬合纸、硅橡胶印模材料记录牙齿咬合接触点，结合口腔模型分析咬合关系异常（如深覆合、反颌）是否导致关节负荷过重。
5、关节腔造影
向关节腔内注射造影剂后进行X线或CT扫描，可动态观察关节盘位置及关节腔形态变化，适用于复杂病例的鉴别诊断。
若出现张口受限、关节区疼痛或咀嚼困难等症状，建议尽早就诊口腔科或颌面外科。医生会根据病史和初步检查结果，选择针对性的辅助检查手段。确诊后可通过咬合板治疗、物理治疗或药物干预等方式改善症状，日常需避免咀嚼硬物及过度张口等加重关节负担的行为。