荨麻疹患者可在医生指导下使用抗组胺药、糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂等药物快速止痒消疹,必要时还可选择外用药物或生物制剂进行综合治疗。药物选择需根据病情严重程度和个体差异而定。
1、抗组胺药
作为一线治疗药物,西替利嗪片、氯雷他定片、依巴斯汀片等第二代H1受体拮抗剂能有效阻断组胺与受体结合,缓解皮肤瘙痒和风团。新型药物如左西替利嗪片、地氯雷他定片具有起效快、镇静作用小的特点,更适合日间使用。
2、糖皮质激素
对于急性重症荨麻疹或血管性水肿患者,可短期使用醋酸泼尼松片、地塞米松注射液等药物。这类药物通过抑制炎症介质释放和免疫反应,能快速控制严重过敏症状,但需严格遵医嘱控制疗程。
3、白三烯受体拮抗剂
孟鲁司特钠片等药物可阻断白三烯介导的炎症反应,常与抗组胺药联用治疗顽固性荨麻疹。对于伴有哮喘或过敏性鼻炎的患者效果更显著。
4、外用药物
炉甘石洗剂通过收敛作用缓解瘙痒,适合局部症状明显者。薄荷脑樟脑乳膏通过冷感效应减轻不适,但需避开皮肤破损部位。严重肿胀时可短期使用丁酸氢化可的松乳膏。
5、生物制剂
奥马珠单抗注射液适用于慢性自发性荨麻疹,通过中和IgE抗体调节免疫应答。该类药物多用于传统治疗无效的难治性病例,需在专科医生指导下使用。
用药期间应避免搔抓和热刺激,穿着宽松棉质衣物。若出现喉头水肿、呼吸困难等严重过敏反应,需立即急诊处理。慢性荨麻疹患者建议记录发作诱因,定期复查调整治疗方案,切忌自行增减药量或突然停药。