龚飞鹏副主任医师

江西省人民医院  骨科

骨盆骨折会引发哪些并发症

骨盆骨折会引发哪些并发症

骨盆骨折可能引发大出血、神经损伤、泌尿系统损伤、感染及深静脉血栓等并发症,需及时干预治疗。其并发症的发生与骨折严重程度、是否合并其他损伤等因素密切相关。

1、大出血

骨盆区域血管丰富,骨折断端可能损伤髂内动脉、闭孔动脉等血管,导致腹膜后血肿或失血性休克。患者可出现血压下降、心率加快、面色苍白等表现,需紧急输血并手术止血。

2、神经损伤

骶骨或坐骨大切迹处骨折可能压迫腰骶神经丛,导致下肢麻木、肌力下降甚至大小便功能障碍。如坐骨神经受损可出现足下垂,需营养神经药物及康复治疗。

3、泌尿系统损伤

耻骨支骨折可能刺破膀胱或尿道,出现血尿、排尿困难。尿道断裂需留置导尿管或手术吻合,膀胱破裂则需修补并留置引流。

4、感染

开放性骨盆骨折或术后护理不当可能继发骨髓炎、盆腔脓肿。表现为局部红肿热痛、发热,需清创并使用头孢曲松、万古霉素等抗生素控制感染。

5、深静脉血栓

长期卧床导致下肢静脉血流缓慢,血小板聚集形成血栓。表现为下肢肿胀疼痛,需低分子肝素抗凝,弹力袜加压预防肺栓塞等严重并发症。

骨盆骨折患者需绝对卧床制动,早期进行生命体征监测。若出现意识改变、呼吸困难或肢体活动障碍,应立即就医。恢复期需在康复师指导下进行关节活动度训练,逐步恢复行走功能,定期复查影像学评估愈合情况。

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