肱骨外上髁炎的治疗方法包括休息制动、物理治疗、药物治疗、局部封闭治疗以及手术治疗等,需根据病情严重程度选择合适方案。早期干预可有效缓解症状并促进恢复。
1、休息制动
患病期间需减少肘关节活动,避免提拉重物或过度使用腕部力量,必要时使用护具固定肘关节。制动可减少局部肌腱的牵拉刺激,防止炎症进一步加重。
2、物理治疗
急性期可采用冰敷减轻肿胀,慢性期建议热敷或超声波治疗促进血液循环。部分患者还可通过体外冲击波治疗缓解疼痛,改善肌腱组织的修复能力。
3、药物治疗
疼痛明显时可口服布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片或塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。局部可涂抹氟比洛芬凝胶贴膏或双氯芬酸二乙胺乳胶剂等外用药物。
4、局部封闭治疗
对于顽固性疼痛的患者,可在超声引导下向压痛最明显处注射复方倍他米松注射液与利多卡因的混合液,但每年注射不宜超过3次,以防肌腱脆性增加。
5、手术治疗
经3-6个月保守治疗无效者,可考虑行关节镜下清理术或开放性肌腱松解术,术后需配合系统的康复训练恢复关节功能。
日常应注意纠正不良用力姿势,避免长时间重复性腕部背伸动作。若疼痛持续加重或出现关节活动受限,建议及时至骨科就诊,通过MRI评估肌腱损伤程度,制定个体化治疗方案。所有治疗均需在专业医师指导下进行,切勿自行使用激素类药物。