胳膊上出现小疙瘩密集发痒可能与过敏反应、湿疹、毛囊炎等皮肤问题有关，需结合具体症状判断。若症状持续或加重，建议及时就医明确诊断。
过敏反应是常见原因之一，可能与接触花粉、尘螨、洗涤剂或金属饰品等物质有关。这类小疙瘩通常呈红色丘疹，伴随明显瘙痒，抓挠后可能出现渗液。患者可遵医嘱使用氯雷他定片、西替利嗪滴剂或炉甘石洗剂缓解症状，必要时需进行过敏原检测。
湿疹表现为皮肤干燥、红斑基础上出现密集丘疹或水疱，夜间瘙痒明显。其发生与皮肤屏障功能受损、遗传因素或环境刺激相关。治疗可选用糠酸莫米松乳膏、他克莫司软膏配合保湿霜，日常需避免过度清洁和使用刺激性护肤品。若出现渗出或感染，需联合抗生素治疗。
毛囊炎常见于汗液刺激或细菌感染，表现为毛囊周围红色丘疹或脓疱，可能伴轻微疼痛。轻症可通过碘伏消毒和外用莫匹罗星软膏处理，反复发作时可口服盐酸多西环素片。日常需注意保持皮肤清洁干燥，避免衣物摩擦和抓挠患处。
出现皮肤异常时建议记录症状变化过程，避免自行使用强效激素类药物。若伴随发热、淋巴结肿大或皮疹快速扩散等情况，需立即前往皮肤科就诊。日常穿着透气棉质衣物，避免接触已知过敏原，沐浴水温控制在38℃左右有助于缓解症状。