高胆固醇的饮食预防主要通过调整膳食结构、选择健康食物等方式实现。通常可以采取限制饱和脂肪摄入、增加膳食纤维、适量摄入不饱和脂肪酸、控制胆固醇食物以及保持健康体重等方法，从而降低胆固醇升高的风险。
1、限制饱和脂肪摄入
饱和脂肪主要存在于动物油脂、肥肉、全脂乳制品等食物中，过量摄入会促进低密度脂蛋白胆固醇升高。建议用植物油替代动物油，选择低脂或脱脂乳制品，并减少油炸食品的摄入量。每日饱和脂肪摄入量建议控制在总热量的7%以内。
2、增加膳食纤维
可溶性膳食纤维能与肠道内的胆汁酸结合，促进胆固醇代谢。燕麦、糙米、豆类等粗粮每日建议摄入25-30克，苹果、柑橘类水果中的果胶也具有良好的降胆固醇效果。研究显示每日增加10克膳食纤维可使胆固醇降低5%。
3、适量摄入不饱和脂肪酸
Omega-3脂肪酸能降低甘油三酯，存在于三文鱼、核桃等食物中，每周建议食用2-3次深海鱼类。橄榄油、牛油果中的单不饱和脂肪酸可替代部分食用油，每日建议摄入量不超过总热量的20%。
4、控制胆固醇食物
动物内脏、蛋黄等食物胆固醇含量较高，健康人群每日胆固醇摄入应低于300毫克，高风险人群建议控制在200毫克以下。鸡蛋每周不超过4个，食用时优先选择煮、蒸等烹饪方式。
5、保持健康体重
超重者体重每减轻3-5公斤，总胆固醇可降低5%-10%。建议通过控制每日总热量摄入，结合每周150分钟中等强度运动，使体重指数维持在18.5-23.9之间。避免暴饮暴食，尤其是减少含糖饮料、糕点等高热量食物的摄入。
日常饮食建议采用地中海饮食模式，多选用新鲜蔬菜、水果、全谷物和优质蛋白。定期监测血脂指标，40岁以上人群建议每年检测1次。若已出现胆固醇异常，应在营养师指导下制定个性化膳食方案，必要时结合药物治疗。