谢军平主任医师

南昌大学第二附属医院  呼吸与危重症医学科

肺纤维灶如何检查确诊?

肺纤维灶如何检查确诊?

肺纤维灶的确诊通常需要进行胸部CT、肺功能检查、实验室检查以及病理检查等。具体检查方式需结合患者的症状、病史以及医生的综合评估,建议尽早就诊明确诊断。

1、胸部CT检查

高分辨率CT是诊断肺纤维灶的主要影像学手段,能够清晰显示肺部网状影、蜂窝状改变等纤维化特征。CT检查无创且敏感性高,可帮助医生判断纤维灶的范围和严重程度,同时排除其他肺部疾病。

2、肺功能检查

通过肺活量测定、弥散功能检测等评估肺部通气及换气能力。肺纤维灶患者常表现为限制性通气功能障碍和弥散功能下降,该检查有助于量化肺功能损害程度,并为后续治疗提供参考。

3、实验室检查

包括血常规、自身抗体检测(如抗核抗体、类风湿因子)等,主要用于排查结缔组织病、尘肺等可能引发肺纤维化的病因。部分患者还需进行动脉血气分析,评估血氧饱和度及二氧化碳水平。

4、病理活检

对于影像学难以明确或疑似恶性病变的患者,可能需通过支气管镜活检或外科肺活检获取组织样本。病理检查可观察到肺泡结构破坏、胶原沉积等纤维化特征,是确诊的重要依据,但属于有创操作需谨慎选择。

若体检发现肺纤维灶或存在持续性咳嗽、呼吸困难等症状,建议到呼吸内科就诊。医生会根据初步检查结果制定进一步方案,患者需避免吸烟及接触粉尘,定期随访监测病情变化。

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