肥厚型心肌病是否需要手术治疗需根据病情严重程度及症状决定,通常并非必须。多数患者可通过药物或非手术方式控制病情,但部分梗阻性或药物难治性病例可能需要手术干预。
肥厚型心肌病的治疗需个体化评估。无症状或轻微症状患者通常采用β受体阻滞剂(如美托洛尔)、钙通道阻滞剂(如地尔硫䓬)等药物治疗,并定期随访观察。对于存在左心室流出道梗阻且药物治疗效果不佳者,或有晕厥、猝死高危因素时,可考虑室间隔切除术或酒精室间隔消融术等外科治疗。部分患者还可能接受植入式心脏复律除颤器预防恶性心律失常。
日常需避免剧烈运动和情绪激动,保持低盐饮食并控制体重。若出现胸痛、呼吸困难加重或晕厥等情况,应及时进行心脏彩超、动态心电图等检查评估病情进展。治疗方案需由心内科医生根据心脏结构改变程度、血流动力学状态及遗传风险综合判断,患者切勿自行决定是否手术。