二氧丙嗪作为镇咳药物，常见副作用主要包括嗜睡、乏力、口干、胃肠道不适以及过敏反应等，需遵医嘱合理使用。该药属于中枢性镇咳药，通过抑制咳嗽中枢发挥作用，但可能对神经系统及消化系统产生一定影响。
1、嗜睡
二氧丙嗪可能通过抑制中枢神经系统的兴奋性，降低脑干网状结构上行激活系统的功能，导致患者出现明显困倦感。这种反应在用药初期较为常见，通常持续数小时后可自行缓解。
2、乏力
药物可能影响神经肌肉接头的功能，干扰乙酰胆碱的正常传递，导致四肢沉重、肌肉无力等症状。老年患者或体质较弱者对此反应更为敏感。
3、口干
该药具有轻度抗胆碱能作用，可抑制唾液腺分泌，导致口腔黏膜干燥。部分患者可能伴随咽喉发紧或吞咽不适感，适量饮水可暂时缓解。
4、胃肠道不适
药物直接刺激胃黏膜或通过迷走神经反射，可能引发恶心、呕吐、胃部烧灼感等症状。与食物同服或改用肠溶制剂可减轻此类反应。
5、过敏反应
个别患者可能出现皮肤瘙痒、红斑等过敏表现，严重时可引发喉头水肿或过敏性休克。这与个体对吩噻嗪类结构的特异性免疫反应相关。
用药期间应避免驾驶车辆或操作精密仪器，特别是首次服用后需观察神经系统的反应。若出现面部肿胀、呼吸困难等严重过敏症状，需立即停药并急诊处理。长期使用可能引发锥体外系反应，如震颤、肌张力增高等，因此疗程不宜超过7天。合并使用镇静类药物时需警惕呼吸抑制风险，用药期间应严格遵循剂量要求。