先天性耳聋的常见原因主要包括遗传因素、孕期感染、药物影响、发育异常以及其他因素等，具体需结合个体情况分析。
1、遗传因素
约50%以上的先天性耳聋与遗传有关，若父母携带耳聋相关基因突变，可能通过显性或隐性遗传方式传递给子代。例如GJB2基因突变可导致耳蜗功能异常，表现为出生时即存在的感音神经性耳聋。
2、孕期感染
妊娠期母亲感染风疹病毒、巨细胞病毒或弓形虫等病原体时，病原体可能通过胎盘影响胎儿听觉系统发育。此类感染尤其在孕早期发生时，可造成内耳结构损伤或听神经发育障碍。
3、药物影响
孕妇使用氨基糖苷类抗生素（如庆大霉素）、化疗药物（如顺铂）等耳毒性药物，可能干扰胎儿听觉毛细胞发育。这类药物易通过胎盘屏障，导致不可逆的听力损伤。
4、发育异常
胚胎时期耳部结构发育畸形可能导致传导性或混合性耳聋，如Mondini畸形（耳蜗发育不全）、前庭导水管扩大等。此类结构异常多与遗传或孕期外界因素干扰相关。
5、其他因素
包括早产、新生儿窒息缺氧、高胆红素血症等。早产儿听觉神经系统成熟度不足，严重黄疸时胆红素沉积可能损伤听神经核团，这些因素均可影响听力发育。
若新生儿未通过听力筛查或存在高危因素，建议及时进行听力学评估和基因检测。确诊后应根据耳聋类型尽早佩戴助听器或人工耳蜗，同时进行言语康复训练，以改善听觉言语功能发育。