鹅掌风即手癣,是一种由真菌感染引起的皮肤病,通常表现为手掌脱皮、瘙痒、皮肤增厚等。根治需结合规范治疗和日常护理,常见方法包括避免交叉感染、联合治疗、外用抗真菌药、口服药物、定期复查等。
1.避免交叉感染
保持手部干燥清洁,避免与他人共用毛巾、手套等物品。接触洗涤剂时应佩戴防护手套,每次洗手后及时擦干并涂抹护手霜。贴身衣物需每日更换并用60℃以上热水烫洗,避免真菌残留。
2.联合治疗
对于合并甲真菌病的患者,需同时治疗甲部感染。顽固性病例可采用口服药联合外用药物,或配合光动力疗法。角化明显者可短期使用水杨酸制剂帮助剥脱增厚角质。
3.外用抗真菌药
这是手癣的一线治疗方案,可直接抑制皮肤表面真菌。患者可遵医嘱使用联苯苄唑乳膏、酮康唑乳膏或特比萘芬喷雾剂等,,避免过早停药导致复发。对于角化型手癣,可先用尿素软膏软化角质层后再用药。
4.口服药物
当皮损面积较大或外用药物效果不佳时,可在医生指导下服用伊曲康唑胶囊、氟康唑片或盐酸特比萘芬片。口服抗真菌药需严格按疗程服用,治疗期间需监测肝功能检查。
5.定期复查
治疗结束后需在皮肤科随访3个月,通过真菌镜检或培养确认是否治愈。复发患者需重新进行菌种鉴定,根据药敏结果调整用药方案。
手癣治疗需坚持足疗程用药,不可自行中断。治疗期间若出现红肿渗液等继发感染症状,应及时就医处理。患者需注意个人卫生习惯,避免搔抓患处,家庭成员有类似症状需同步治疗。规范治疗下大部分患者可获得临床治愈,但存在免疫功能低下者可能需要更长的维持治疗期。