多柔比星作为蒽环类化疗药物，在淋巴瘤治疗中具有抑制肿瘤细胞增殖、破坏DNA结构、诱导细胞凋亡、联合用药协同增效以及提高临床缓解率等效果。其作用机制明确，常被纳入标准化疗方案。
1.抑制肿瘤细胞增殖
多柔比星通过嵌入DNA双螺旋结构，干扰拓扑异构酶II的功能，阻断DNA复制和转录过程，从而有效抑制淋巴瘤细胞的异常增殖。这种作用对快速分裂的肿瘤细胞具有选择性杀伤效果。
2.破坏DNA结构
该药物能与DNA形成稳定复合物，引起DNA链断裂和交联，导致肿瘤细胞遗传物质结构损伤。这种不可逆的损伤可有效遏制霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤的发展。
3.诱导细胞凋亡
多柔比星可激活p53等促凋亡基因，同时抑制Bcl-2等抗凋亡蛋白的表达，通过线粒体途径和死亡受体途径双重机制，促使恶性淋巴细胞程序性死亡。
4.联合用药协同增效
在CHOP方案（环磷酰胺+多柔比星+长春新碱+泼尼松）中，多柔比星与其他药物产生协同作用，显著提升弥漫大B细胞淋巴瘤的完全缓解率，临床研究显示联合治疗方案有效率可达60-70%。
5.提高临床缓解率
多项III期临床试验证实，含多柔比星的方案可使初治弥漫大B细胞淋巴瘤患者5年生存率提升至50-60%，对滤泡性淋巴瘤的客观缓解率超过80%，但疗效受耐药基因表达影响存在个体差异。
需要注意的是，该药物存在心脏毒性累积效应，治疗期间需定期监测心功能。临床使用时应严格遵循剂量限制（终身累积量通常不超过450-550mg/m²），建议在肿瘤专科医生指导下，根据病理类型和分期制定个体化治疗方案，并配合靶向药物等新型治疗手段提升整体疗效。