醋酸地塞米松注射液属于糖皮质激素类药物，其禁忌证主要包括对药物成分过敏、严重感染未控制、活动性消化性溃疡、严重精神疾病、其他高危情况等情况。若存在上述禁忌证仍使用该药，可能加重原有病情或引发严重不良反应。
1.对药物成分过敏
醋酸地塞米松注射液含有的辅料或有效成分可能引起过敏反应，表现为皮疹、呼吸困难甚至过敏性休克。已知对糖皮质激素过敏者需禁用，临床用药前应详细询问过敏史。
2.严重感染未控制
该药具有免疫抑制作用，可能加重细菌、病毒、真菌等病原体感染。例如水痘患者使用可能导致感染扩散，结核病患者可能诱发病灶活动，需在有效抗感染治疗基础上谨慎使用。
3.活动性消化性溃疡
激素类药物可能增加胃酸分泌并减少胃黏液保护，易诱发消化道出血或穿孔。临床常见胃溃疡患者用药后出现呕血、黑便等症状，此类人群需改用其他治疗方案。
4.严重精神疾病
醋酸地塞米松注射液可能通过血脑屏障影响中枢神经，诱发或加重精神症状。躁狂症、精神分裂症患者使用后可能出现情绪波动、幻觉等，需在精神科医生评估后决定是否用药。
5.其他高危情况
包括重度高血压、糖尿病失控期、青光眼急性发作等。例如糖尿病患者使用后可能引发酮症酸中毒，青光眼患者可能加重眼压升高，需权衡利弊后使用。
存在上述禁忌证的患者应及时告知医生，必要时调整治疗方案。用药期间需密切监测血压、血糖等指标，出现异常反应应立即停药并就医。特殊人群如孕妇、哺乳期妇女应严格遵循医嘱，避免自行调整用药方案。
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