1型糖尿病是一种以胰岛素绝对缺乏为特征的自身免疫性疾病，主要因免疫系统异常攻击胰岛β细胞导致胰岛素分泌不足。该病常见于儿童及青少年，起病较急，需终身依赖胰岛素治疗。
1型糖尿病主要由自身免疫反应引起，患者的免疫系统错误识别并破坏胰岛β细胞。遗传易感性与环境因素（如病毒感染）共同作用可能诱发疾病发生，约95%患者可检测到胰岛自身抗体。
特征性表现为“三多一少”症状，即多饮、多尿、多食伴体重下降。起病时常伴随急性代谢紊乱，如酮症酸中毒，出现恶心呕吐、呼吸深快、意识模糊等危急情况。
符合典型症状且随机血糖大于等于11.1mmol/L，或空腹血糖大于等于7.0mmol/L，或糖化血红蛋白大于等于6.5%。需检测胰岛自身抗体（如GADA、IA-2A）与C肽测定以区别于2型糖尿病。
基础治疗为皮下胰岛素注射，包括长效胰岛素控制基础血糖，速效胰岛素调节餐后血糖。新型胰岛素泵和动态血糖监测系统可精准调控血糖，降低并发症风险。
长期血糖控制不良可能引发视网膜病变、糖尿病肾病、周围神经病变等微血管并发症，以及心脑血管疾病等大血管病变。定期筛查眼底、尿微量白蛋白等指标至关重要。
患者需建立规律的饮食运动习惯，每日监测血糖4-7次，根据血糖值调整胰岛素剂量。建议每3个月复查糖化血红蛋白，每年进行并发症筛查。出现血糖剧烈波动或急性并发症征兆时，应及时急诊处理。