失眠睡不着通常可以遵医嘱使用阿普唑仑片、右佐匹克隆片、安神补脑液等药物改善，但需根据具体病因选择。常见治疗药物包括苯二氮䓬类、非苯二氮䓬类、中成药以及褪黑素受体激动剂等。
1、苯二氮䓬类药物
例如阿普唑仑片、艾司唑仑片等，主要通过增强中枢神经系统的抑制性递质γ-氨基丁酸的作用，缩短入睡时间并延长睡眠时长。这类药物适用于入睡困难或睡眠维持障碍的患者，但长期使用可能产生依赖性。
2、非苯二氮䓬类药物
如右佐匹克隆片、佐匹克隆片等，选择性作用于GABA受体复合物，具有与苯二氮䓬类相似的催眠效果，但肌肉松弛作用较弱，次日残留效应较小。适合短期失眠或偶发性睡眠障碍人群。
3、中成药
安神补脑液含鹿茸、制何首乌等成分，具有生精补髓、益气养血的功效，适用于心肾不交型失眠。天王补心丹能滋阴清热、养血安神，针对阴虚火旺引起的夜寐不安效果显著。枣仁安神胶囊则可补心养肝，改善神经衰弱相关失眠。
4、褪黑素受体激动剂
如阿戈美拉汀片，通过激活褪黑素MT1和MT2受体调节睡眠觉醒周期，同时拮抗5-HT2C受体改善抑郁情绪，适用于伴有抑郁症状的失眠患者。
使用上述药物前需经专业医师评估，排除器质性疾病或精神障碍导致的继发性失眠。治疗期间建议配合认知行为疗法，建立规律作息，避免睡前摄入咖啡因或过度使用电子产品。若用药后出现日间嗜睡、头痛等不良反应，应及时复诊调整方案。