任诗峰主任医师

南昌大学第二附属医院  皮肤科

皮脂腺囊肿是什么?

皮脂腺囊肿是皮脂腺导管阻塞导致皮脂潴留形成的良性肿物,常见于头面部、颈部及躯干等皮脂腺丰富区域。该疾病通常与皮脂分泌旺盛、毛囊角化异常等因素有关,可通过药物治疗、手术治疗等方式进行干预。

1、病因

皮脂腺囊肿的形成主要与皮脂腺导管阻塞有关。皮脂腺分泌的油脂无法正常排出时,会在腺体内积聚形成囊性结构。长期熬夜、高脂饮食等因素可能刺激皮脂过度分泌,而痤疮丙酸杆菌感染、皮肤清洁不当等情况容易导致毛囊角化异常,进一步加重导管阻塞风险。

2、临床表现

典型表现为皮下圆形肿块,直径多在1-3厘米,表面光滑且与皮肤粘连。囊肿中央可见黑色针尖样开口,挤压时可能排出白色豆渣样内容物。继发感染时会出现红肿热痛等炎症反应,严重者可形成脓肿。

3、诊断方法

主要通过视诊观察囊肿形态特征,触诊检查肿物质地、活动度及压痛情况。超声检查能清晰显示囊壁结构及内容物性质,与脂肪瘤、表皮样囊肿等皮下肿物进行鉴别。对于反复感染或生长迅速的囊肿,需通过病理活检排除恶变可能。

4、治疗方法

感染期可外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗生素控制炎症,口服头孢克肟片或阿莫西林胶囊进行抗感染治疗。成熟稳定的囊肿需手术完整切除囊壁,激光治疗适用于较小囊肿的消融。对于术后创面较大者,需定期换药促进愈合。

5、预防护理

保持皮肤清洁可减少毛孔堵塞风险,建议使用温和的氨基酸洗面奶清洁油脂分泌旺盛区域。避免搔抓或挤压囊肿,防止继发感染。饮食上需限制油炸食品、坚果类等高脂食物摄入,保持规律作息有助于调节皮脂分泌水平。

皮脂腺囊肿患者应避免自行挑破或挤压肿物,不当处理可能导致感染扩散。若发现囊肿体积短期内明显增大、颜色改变或出现破溃渗液,应及时到皮肤科就诊。术后需遵医嘱进行伤口护理,定期复查确认恢复情况。

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