宫缩出现并不一定意味着即将分娩,需根据宫缩类型进行判断。孕晚期常见的假性宫缩属于生理现象,而规律性宫缩可能提示临产,需结合其他症状综合评估。
假性宫缩多发生在孕28周后,表现为持续时间短、间隔不规律且强度较弱,触摸腹部时有发紧感但无疼痛。这类宫缩不会引起宫颈管缩短或宫口扩张,可能由胎儿活动、膀胱充盈或孕妇疲劳诱发,适当休息或改变体位后多可缓解。
真性宫缩具有明显规律性,初期间隔约10分钟,逐渐缩短至2-3分钟,持续时间从30秒延长至60秒。收缩强度持续增强,腹部触摸质地坚硬,常伴有腰背部疼痛、见红或胎膜破裂。这种宫缩会导致宫颈管消失和宫口扩张,通常宫口开大3cm以上时需入院待产。
若出现宫缩频率达每10分钟1-2次,或伴随阴道流血、流液、胎动异常等情况,应及时就诊进行胎心监护和产科检查。初产妇出现规律宫缩后建议记录宫缩间隔时间,经产妇因产程进展较快,出现规律宫缩后需立即就医。