稀耳屎可能是生理性原因所致，也可能与外耳道炎、湿疹、真菌感染等病理性因素有关。若伴随其他不适症状，建议及时就诊明确具体原因。
1、生理性原因
部分人群耳道分泌的耵聍腺较为发达，可能受遗传因素影响，导致耵聍质地偏稀薄或呈油性状态。这种情况属于正常生理现象，通常不会伴随耳痛、瘙痒等异常症状，无需特殊处理，日常注意保持耳道清洁干燥即可。
2、外耳道炎
细菌感染引发的炎症反应会刺激耳道黏膜，导致分泌物增多、耳屎稀薄，可能伴随耳道瘙痒、疼痛或红肿。一般可在医生指导下使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液等药物进行抗感染治疗。
3、湿疹
耳道皮肤发生湿疹时，局部会出现红斑、丘疹等皮损，渗出液增多会导致耳屎变稀，常伴有明显瘙痒感。此时可遵医嘱使用氢化可的松乳膏、曲安奈德益康唑乳膏、莫匹罗星软膏等药物控制炎症反应。
4、真菌感染
耳道环境潮湿容易滋生真菌，感染后会引起耳道分泌物增多，使耳屎呈稀薄状且可能有异味。通常需要应用硝酸咪康唑乳膏、酮康唑乳膏、克霉唑溶液等抗真菌药物治疗。
日常需避免频繁掏耳，防止损伤耳道皮肤。若耳屎分泌量突然增多、颜色改变或伴有听力下降、耳闷胀感等症状，应及时到耳鼻喉科进行耳内镜、分泌物培养等检查，明确病因后规范处理。