任诗峰主任医师

南昌大学第二附属医院  皮肤科

跌伤皮肤破损应如何处理

跌伤皮肤破损后的处理通常包括清洁伤口、消毒处理、包扎保护、药物治疗以及必要时就医处理,需根据伤口情况选择合适方式。若伤口较深或污染严重,建议及时就医。

1、清洁伤口

皮肤破损后需立即用生理盐水或清水冲洗表面污物,避免使用酒精或刺激性液体直接接触创面,防止加重疼痛或损伤周围组织。冲洗时间不少于5分钟,确保异物清除。

2、消毒处理

清洁后可用碘伏棉球由内向外环形消毒创面及周围皮肤2cm范围,每日消毒2-3次直至结痂。避免使用紫药水等染色性消毒剂,以免影响后续伤口观察。

3、包扎保护

浅表伤口可选用无菌纱布覆盖,胶布固定边缘,保持透气性。渗液较多时每日更换敷料1-2次,结痂后暴露更利于愈合。关节部位破损需用弹性绷带固定防止二次开裂。

4、药物治疗

浅表擦伤可局部涂抹红霉素软膏、莫匹罗星软膏预防感染,疼痛明显者可短期使用复方多粘菌素B软膏。较深伤口需遵医嘱口服头孢克肟片、阿莫西林胶囊等抗生素。

5、就医处理

若伤口深度超过0.5cm、污染严重(如铁锈、泥土)、出血持续10分钟未止,或出现红肿热痛等感染征象,需及时清创缝合并注射破伤风抗毒素。糖尿病患者或免疫功能低下者更应警惕感染风险。

处理期间需保持伤口干燥清洁,避免抓挠或浸泡。48小时内观察有无渗液增多、异味等异常,愈合过程中出现异常组织增生或色素沉着应复诊。日常注意补充蛋白质和维生素C促进修复,伤口愈合后可使用硅酮凝胶预防瘢痕形成。

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