胡佳副主任医师

江西中医药大学附属医院  中医消化科

确诊胃炎有哪些检查方法

确诊胃炎常用的检查方法包括胃镜检查、幽门螺杆菌检测、实验室检查等,具体需根据医生建议选择。这些检查能帮助明确胃部炎症的程度和病因。

1、胃镜检查

这是确诊胃炎最直接的方法。通过内镜可直观观察胃黏膜充血、水肿、糜烂等病变,同时能取活组织进行病理学检查,明确是否存在萎缩性胃炎、肠化生或异型增生等。检查前需禁食8小时,过程中可能会有轻微不适。

2、幽门螺杆菌检测

约80%的胃炎与幽门螺杆菌感染相关。常用检测方法包括碳13/14尿素呼气试验,通过分析呼出气体判断感染情况;粪便抗原检测可发现病原体代谢产物;血清学检测则通过血液抗体判断既往感染史,但无法区分现症感染。

3、实验室检查

血常规可评估是否存在贫血或感染,粪便潜血试验能发现胃黏膜出血情况。对于怀疑胆汁反流性胃炎者,可能需进行胃液分析测定胆汁酸浓度,严重萎缩性胃炎患者还需检测血清胃泌素、维生素B12等指标。

患者出现上腹痛、腹胀、嗳气等症状时应及时就诊。检查前需遵医嘱停用抗凝药、质子泵抑制剂等可能影响检测结果的药物,胃镜检查后2小时内应禁食。确诊后需定期复查,尤其伴有肠化生或幽门螺杆菌感染者,建议每1-2年复查胃镜监测病情变化。

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