胡佳副主任医师

江西中医药大学附属医院  中医消化科

如何治疗烧心

烧心的治疗方式主要包括调整饮食习惯、药物治疗、原发疾病治疗以及手术治疗等,需根据具体病因选择合适方法。日常还需注意避免诱因,防止症状反复。

1、调整饮食习惯

日常需避免暴饮暴食,少食多餐,减少高脂、辛辣、过酸食物的摄入,如辣椒、油炸食品、柠檬等。饭后避免立即平卧,可将床头抬高15-20厘米,减少胃酸反流。戒烟限酒,控制体重也有助于缓解症状。

2、药物治疗

对于胃酸过多引起的烧心,可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂抑制胃酸分泌。铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝混悬凝胶等黏膜保护剂能中和胃酸并形成保护层。多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促胃肠动力药可加速胃排空。

3、治疗原发疾病

若烧心由胃食管反流病、慢性胃炎、消化性溃疡等疾病引起,需针对原发病进行治疗。例如幽门螺杆菌感染患者需采用四联疗法,通常包括克拉霉素片、阿莫西林胶囊、胶体果胶铋胶囊及抑酸药物。

4、手术治疗

严重胃食管反流病经药物和生活方式干预无效时,可考虑腹腔镜胃底折叠术等抗反流手术。食管裂孔疝引发的顽固性烧心,必要时需行疝修补术。

烧心反复发作或伴有吞咽困难、呕血、黑便等症状时,应及时进行胃镜检查。治疗期间需严格遵循用药疗程,避免擅自停用抑酸剂导致酸反跳。夜间症状明显者睡前3小时应禁食,左侧卧位睡眠可减少反流发生频率。

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