肺气肿的治疗方法主要包括药物治疗、氧疗、呼吸康复训练、手术治疗以及生活方式调整等，需根据病情严重程度制定个体化方案。早期干预有助于延缓疾病进展，改善生活质量。
1、药物治疗
支气管扩张剂是常用药物，如沙丁胺醇气雾剂、异丙托溴铵雾化液等，可松弛支气管平滑肌，缓解呼吸困难。糖皮质激素如布地奈德吸入剂适用于合并气道高反应性的患者。对于反复感染加重者，可遵医嘱使用阿莫西林、左氧氟沙星等抗生素控制感染。
2、氧疗
血氧饱和度低于88%或动脉血氧分压≤55mmHg的患者需长期家庭氧疗，每日吸氧时间建议超过15小时，有助于改善组织缺氧，减轻心脏负担，延缓肺动脉高压发展。
3、呼吸康复训练
缩唇呼吸和腹式呼吸训练能增强膈肌力量，提高呼吸效率。可借助呼吸训练器进行阻抗锻炼，每周3-5次，每次20分钟，持续8周以上可显著提升运动耐力。
4、手术治疗
极重度患者若药物治疗效果不佳，肺功能仅存20%-30%，可考虑肺减容术切除无功能肺组织。终末期肺气肿合并多器官衰竭者，需评估肺移植指征，术后需终身服用免疫抑制剂。
5、生活方式调整
严格戒烟并避免二手烟暴露，空气质量差时减少外出。建议接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗，每日摄入1.2-1.5g/kg优质蛋白，如鱼肉、豆制品，维持正常体重指数（18.5-23.9kg/m²）。
患者需每3-6个月复查肺功能及胸部CT，急性加重期应及时就医。避免接触粉尘、冷空气等刺激因素，保持居住环境湿度在40%-60%，睡眠时采用半卧位可减轻夜间呼吸困难。