凌翔主任医师

南昌大学第一附属医院  胸外科

胸内科与胸外科有何区别

胸内科和胸外科的主要区别在于诊疗范围及治疗手段的不同。胸内科主要采用药物、介入等非手术方式治疗呼吸系统疾病,而胸外科则侧重于通过手术处理胸部疾病或外伤。

1、诊疗范围不同

胸内科主要针对呼吸系统疾病,例如肺炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘等。胸外科则处理需要手术干预的疾病,如肺癌、纵隔肿瘤、气胸、胸部外伤等,部分医院还涉及食管疾病的外科治疗。

2、治疗手段不同

胸内科以药物治疗为主,例如抗生素、支气管扩张剂、糖皮质激素等,同时开展支气管镜介入、胸腔穿刺等非手术操作。胸外科主要通过开胸手术或胸腔镜微创手术进行治疗,例如肺叶切除、纵隔肿瘤切除、肋骨骨折固定等,术后需结合药物辅助治疗。

3、常见疾病不同

胸内科典型病种包括慢性咳嗽、肺部感染、间质性肺病等慢性或内科性疾病。胸外科典型病例为肺结节、胸壁肿瘤、气管狭窄、食管裂孔疝等需手术解决的器质性疾病。

若出现胸痛、呼吸困难等症状,建议先到胸内科排查常见呼吸系统疾病。若CT等检查发现占位性病变或严重外伤,则需要胸外科评估手术指征。具体诊疗方案需由专业医生根据病情制定,患者不可自行判断科室选择。

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