氯氮平片主要用于治疗难治性精神分裂症，以及缓解精神分裂症相关的严重行为障碍。作为非典型抗精神病药物，其主要功能包括控制幻觉、妄想等症状，并可能改善情感淡漠等阴性症状。常见副作用涉及多个系统，需在医生指导下规范使用。
1、控制幻觉妄想
氯氮平通过拮抗多巴胺D2受体和5-HT2A受体，调节中枢神经递质平衡，可有效缓解思维紊乱、被害妄想等阳性症状，对于传统抗精神病药无效的患者可能显现疗效。
2、改善阴性症状
该药对情感迟钝、社交退缩等阴性症状有一定改善作用，作用机制可能与5-羟色胺系统调节相关，但起效时间通常需要数周。
3、镇静作用
具有较强的组胺H1受体阻断效应，可产生明显镇静效果，有助于控制急性期患者的激越、攻击性行为，但可能导致日间嗜睡。
4、代谢紊乱
长期使用可能引发血糖升高、血脂异常和体重增加，与药物影响胰岛素敏感性及脂质代谢有关，需定期监测代谢指标。
5、粒细胞缺乏
约1%-2%患者可能出现粒细胞减少，严重时可发展为粒细胞缺乏症，用药期间需严格监测血常规，发现发热咽痛立即就诊。
该药物属于处方药，存在QT间期延长、癫痫发作等潜在风险。治疗期间应避免驾驶操作机械，出现肌肉强直或高热需警惕恶性综合征。具体用药方案需精神科医生根据病情评估制定，不可自行调整剂量或突然停药。