饶凯华副主任医师

江西中医药大学附属医院  神经内科

脑梗死治疗方法有哪些

脑梗死的治疗方法需根据患者病情严重程度、发病时间及个体差异进行选择,一般包括溶栓治疗、抗血小板治疗、神经保护治疗、康复治疗及手术治疗等。以下为具体分析:

1、溶栓治疗

发病4.5小时内可静脉注射阿替普酶进行溶栓,溶解血栓恢复血流。超过时间窗可能采用动脉溶栓,但需严格评估出血风险。

2、抗血小板治疗

急性期后常使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片预防血栓形成,双联抗血小板治疗时需监测消化道出血等不良反应。

3、神经保护治疗

依达拉奉注射液可清除自由基保护神经细胞,丁苯酞软胶囊能改善脑侧支循环,需配合其他治疗手段使用。

4、康复治疗

病情稳定后尽早开展运动疗法改善肢体功能,配合言语训练、吞咽训练及针灸治疗,恢复期持续6-12个月效果较佳。

5、手术治疗

大血管闭塞可行血管内取栓术,大面积脑水肿危及生命时需去骨瓣减压术,术后需加强监护防治并发症。

脑梗死患者发病后需立即送医,溶栓治疗具有严格时间限制。恢复期应遵医嘱规范用药,定期复查血脂、凝血功能等指标。戒烟限酒,控制高血压、糖尿病等基础疾病,康复训练需在专业治疗师指导下循序渐进进行。

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