宫腔内膜息肉的治疗方法包括药物治疗、宫腔镜手术、刮宫术、介入治疗以及定期观察等,需根据患者具体情况选择。若存在异常出血、不孕或息肉较大等情况,建议尽早就医评估。
1、药物治疗
对于体积较小且无明显症状的息肉,可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等孕激素类药物调节体内激素水平,抑制息肉生长。部分患者用药后息肉可能逐渐缩小或脱落。
2、宫腔镜手术
宫腔镜下息肉切除术是常用治疗方式,通过宫腔镜定位并直接切除息肉,具有创伤小、恢复快的优势。尤其适用于有生育需求、反复异常出血或息肉直径超过1厘米的患者,术后需定期复查预防复发。
3、刮宫术
传统刮宫术可在宫腔镜无法实施时使用,通过机械性刮除内膜组织去除息肉,但可能存在清除不彻底或内膜损伤风险,目前已逐渐被宫腔镜取代。
4、介入治疗
对于不能耐受手术或存在严重出血的患者,可考虑子宫动脉栓塞术等介入治疗,通过阻断息肉血供使其萎缩,但临床应用相对较少。
5、定期观察
无症状且息肉直径小于1厘米的患者可暂不治疗,建议每3-6个月进行超声检查监测变化。若随访期间出现月经改变、腹痛或不孕等症状,需及时干预。
日常需注意保持外阴清洁,避免滥用雌激素类药物或保健品。术后患者应遵医嘱使用抗生素预防感染,术后1个月内禁止同房和盆浴。若出现持续腹痛、发热或异常分泌物增多等情况,需立即复诊排查并发症。