得过脑梗死的人存在再次发生脑梗死的风险。脑梗死的复发率较高,主要与基础疾病控制情况、生活习惯、用药依从性等因素有关,需积极干预以降低风险。
1、基础疾病控制不佳
高血压、糖尿病、高脂血症等疾病是脑梗死的重要危险因素。若血压、血糖、血脂长期未达标,可能加重动脉粥样硬化,导致脑血管再次堵塞。患者需定期监测指标,必要时调整药物方案。
2、不良生活习惯
吸烟、酗酒、高盐高脂饮食、缺乏运动等习惯会加速血管损伤。烟草中的尼古丁可损伤血管内皮,酒精摄入过量易引起血压波动,均会增加脑梗死复发概率。改善生活方式是预防复发的关键措施。
3、未规范用药
脑梗死患者需长期服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物,以及阿托伐他汀钙片等降脂药。若自行停药或减量,可能使血小板聚集性增高,促使血栓再次形成。
此类人群应每3-6个月复查颈动脉超声、血脂四项等指标,在医生指导下坚持二级预防治疗。日常需保持低盐低脂饮食,每日进行30分钟以上有氧运动。若出现肢体麻木、言语不清等异常症状,应及时到神经内科就诊,通过颅脑CT或MRI检查明确病情。