盐酸吡格列酮片作为噻唑烷二酮类降糖药物，其功效作用主要包括提高胰岛素敏感性、降低血糖水平、调节血脂代谢、改善胰岛β细胞功能以及减少心血管风险等。该药物需在医生指导下规范使用。
1、提高胰岛素敏感性
盐酸吡格列酮片通过激活过氧化物酶体增殖物激活受体γ，增强脂肪细胞和骨骼肌对胰岛素的敏感性。这种机制能促进葡萄糖转运蛋白的表达，帮助细胞更有效地摄取利用葡萄糖，尤其适用于存在胰岛素抵抗的2型糖尿病患者。
2、降低血糖水平
该药物能抑制肝脏糖异生作用，减少肝糖输出，同时促进外周组织对葡萄糖的摄取。研究显示，持续使用12周可使糖化血红蛋白下降约1.5%，空腹血糖降低2-4mmol/L，有助于长期血糖控制。
3、调节血脂代谢
临床观察发现该药可降低血清甘油三酯水平15%-20%，提高高密度脂蛋白胆固醇约10%。这种调节作用对合并血脂异常的糖尿病患者具有双重获益，但需注意可能伴随低密度脂蛋白胆固醇轻度升高。
4、改善胰岛β细胞功能
通过减轻脂毒性和糖毒性，该药物能保护胰腺β细胞功能。长期治疗可延缓β细胞功能衰退速度，维持胰岛素分泌能力，这与单纯刺激胰岛素分泌的降糖药物作用机制不同。
5、减少心血管风险
PROactive研究显示，该药物可降低心肌梗死、卒中复发风险约16%。其抗动脉粥样硬化作用可能与改善内皮功能、抑制炎症反应有关，但对心衰患者存在使用禁忌。
使用该药物需定期监测肝功能，治疗初期可能出现水肿和体重增加。合并膀胱癌病史、活动性肝病患者禁用。建议用药期间每3个月检查糖化血红蛋白，配合饮食控制和运动疗法可获得更佳疗效。出现视觉异常或呼吸困难时应及时就医。