右下眼皮跳动可能是生理性原因所致，也可能与面肌痉挛、眼部疾病、神经病变等病理性因素有关。若症状频繁或持续存在，建议及时就医明确具体原因。
1、生理性原因
生理性眼皮跳动多与用眼过度、摄入过多咖啡因或精神紧张等因素有关。长时间使用电子屏幕、熬夜等会导致眼轮匝肌短暂性痉挛，表现为眼皮不自主跳动。咖啡因摄入过量可能刺激神经兴奋性，引发肌肉颤动。此类情况通常为一过性，改善生活习惯后多可自行缓解。
2、面肌痉挛
当面神经受到血管压迫或炎症刺激时，可能引起局部肌肉异常放电，导致右下眼睑持续性跳动，可能伴随同侧面部肌肉抽搐。这种情况多见于中老年群体，典型表现为单侧面部肌肉阵发性、不自主抽动，需通过磁共振成像等检查明确神经受压情况。
3、眼部疾病
结膜炎、倒睫等眼部疾患可能刺激眼睑神经末梢，引发保护性肌肉收缩反应。如存在结膜充血、分泌物增多或异物感等症状时，眼皮跳动往往是伴随症状。干眼症引起的角膜刺激也会导致眨眼频率增加，出现类似眼皮跳动的感觉。
4、神经病变
脑部血管异常、多发性硬化等神经系统疾病可能影响面部神经传导功能。若伴随头痛、视力改变或其他神经系统症状，需警惕颅内病变可能。糖尿病周围神经病变也可能累及眼周神经，引起局部肌肉异常运动。
日常需注意规律作息，避免长时间用眼，建议每用眼1小时休息5-10分钟。减少咖啡、浓茶等兴奋性饮料摄入，保持情绪稳定。若眼皮跳动持续超过1周，或伴随视力下降、面部麻木等症状，应及时到神经内科或眼科就诊，完善肌电图、头颅CT等检查。