肾病综合征是一种以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症为主要特征的临床综合征,属于肾脏疾病的常见类型。其核心病理改变是肾小球滤过屏障受损,导致血液中的蛋白质大量漏出至尿液中。
肾病综合征可由多种病因引起,包括原发性肾小球疾病如微小病变性肾病、膜性肾病,以及继发性因素如糖尿病肾病、系统性红斑狼疮等。患者典型表现为眼睑及双下肢水肿,严重时可出现全身水肿、胸腹腔积液,同时伴有尿液泡沫增多、乏力等症状。实验室检查可见24小时尿蛋白定量超过3.5克,血清白蛋白低于30克/升。部分患者可能并发感染、血栓栓塞或急性肾损伤等严重并发症,需通过肾穿刺活检明确病理类型。
确诊后需及时在肾内科规范治疗,根据病理类型选择糖皮质激素、免疫抑制剂等药物。患者日常应注意低盐优质蛋白饮食,每日食盐摄入量控制在3克以内,适当补充鱼、蛋、奶等优质蛋白。避免过度劳累和感染,定期监测尿常规、肾功能等指标,遵医嘱调整治疗方案,切忌自行减停药物。