睡觉老打呼噜可能与生理性因素有关,也可能与肥胖、鼻部疾病、咽喉部疾病及睡眠呼吸暂停低通气综合征等病理性原因相关,需明确具体病因。
1、肥胖
肥胖患者颈部脂肪堆积会压迫气道,导致睡眠时气流通过狭窄部位产生震动声。这类人群常伴有日间嗜睡,可通过减重、调整饮食等方式改善。
2、鼻部疾病
如鼻中隔偏曲、过敏性鼻炎或鼻息肉会阻碍鼻腔通气,迫使患者张口呼吸引发鼾声。可使用布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等鼻用糖皮质激素减轻黏膜水肿,严重者需手术矫正。
3、咽喉部疾病
扁桃体Ⅲ度肥大或腺样体肥大会直接堵塞上呼吸道,常见于儿童群体。急性感染期可服用头孢克肟胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素,反复发作建议行扁桃体切除术。
4、睡眠呼吸暂停低通气综合征
患者在打鼾过程中伴有呼吸暂停,血氧饱和度下降至90%以下。确诊需进行多导睡眠监测,中重度患者需佩戴呼吸机或接受悬雍垂腭咽成形术。
若打鼾伴有晨起口干、白天困倦或呼吸暂停超过10秒,建议尽早就诊耳鼻喉科。日常生活中建议侧卧位睡眠,控制体重在BMI小于24kg/m²,避免睡前饮酒和使用安眠药物。