变异型心绞痛的治疗方法包括药物治疗、生活调整以及必要时介入治疗，通常需根据病情严重程度选择个体化方案。常见应对方式有使用钙通道阻滞剂、硝酸酯类药物、抗血小板治疗、控制血脂及介入治疗等。
1、钙通道阻滞剂
此类药物是治疗变异型心绞痛的首选，能有效抑制冠状动脉痉挛。例如地尔硫䓬片、硝苯地平控释片、氨氯地平片等，通过阻断钙离子内流，扩张血管，改善心肌供血。患者需遵医嘱长期规律服用，不可擅自停药。
2、硝酸酯类药物
硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯缓释片等可在胸痛发作时舌下含服，快速缓解症状。长效制剂如硝酸异山梨酯片还可用于预防痉挛发作，但需注意可能引起头痛等副作用。
3、抗血小板治疗
阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片等药物可降低血栓风险。虽然变异型心绞痛以痉挛为主，但合并动脉粥样硬化时，抗血小板治疗能减少心血管事件发生率。
4、他汀类药物
阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等不仅降血脂，还能稳定斑块、改善血管内皮功能。建议将低密度脂蛋白胆固醇控制在1.8mmol/L以下，以延缓病情进展。
5、介入治疗
对于药物控制不佳、存在严重固定狭窄的患者，可能需行冠状动脉造影及支架置入术。但需注意，单纯痉挛而无器质性狭窄者通常不建议介入治疗。
患者应严格戒烟并避免寒冷刺激，定期监测血压、血脂。发作时立即停止活动并舌下含服硝酸甘油，若10分钟内未缓解或出现晕厥、呼吸困难等症状，需立即拨打急救电话。治疗方案需由心血管专科医生根据动态心电图、冠脉造影等检查结果制定，切忌自行调整药物剂量。