湿疹的发生通常与皮肤屏障功能障碍、免疫反应异常以及遗传因素有关。这些因素相互作用，导致皮肤出现红斑、瘙痒、脱屑等症状，具体原因需结合个体情况分析。
1、皮肤屏障功能障碍
湿疹患者常存在皮肤屏障受损，如丝聚蛋白基因突变可减少皮肤天然保湿因子，使角质层锁水能力下降。这会导致皮肤干燥脆弱，外界刺激物和过敏原更易穿透表皮，引发炎症反应。日常需使用温和保湿剂如凡士林，并避免过度清洁。
2、免疫反应异常
Th2型免疫应答过度激活是重要机制，患者体内IL-4、IL-13等细胞因子水平升高，促使IgE抗体大量产生。这种异常免疫反应会引发肥大细胞脱颗粒，释放组胺导致剧烈瘙痒。急性期可遵医嘱使用氢化可的松乳膏，慢性期可用他克莫司软膏调节免疫。
3、遗传因素
约50%-70%患者有特应性疾病家族史，如父母患哮喘、过敏性鼻炎等。相关基因多态性会影响表皮分化蛋白表达，增加环境致敏风险。这类人群需特别注意规避尘螨、花粉等过敏原，必要时进行过敏原检测。
湿疹患者需穿着纯棉衣物，洗澡水温控制在32-37℃，沐浴后3分钟内涂抹保湿霜。若出现渗液、脓疱或皮损泛发，应及时到皮肤科就诊。治疗期间需严格遵循医嘱，不可擅自停用或更换药物，以免影响疗效或导致病情反复。