饶凯华副主任医师

江西中医药大学附属医院  神经内科

脑出血会引起哪些肢体功能障碍

脑出血会引起哪些肢体功能障碍

脑出血可能引起偏瘫、感觉障碍、共济失调、肌张力异常等肢体功能障碍,具体表现与出血部位和范围密切相关。若出现相关症状应及时进行康复治疗,有助于改善肢体功能。

1、偏瘫

脑出血最常损伤大脑运动中枢或运动传导束,导致对侧肢体肌力下降甚至完全瘫痪。患者可能出现上肢抬举困难、下肢拖行步态,严重时需轮椅辅助移动。早期进行被动关节活动及电刺激治疗,可预防肌肉萎缩和关节挛缩。

2、感觉障碍

出血若累及顶叶感觉中枢或丘脑,可能引发肢体麻木、痛温觉减退等异常。部分患者会出现感觉性共济失调,表现为闭眼时无法完成指鼻试验等协调动作。感觉再训练和针灸治疗对此类症状改善效果较显著。

3、共济失调

小脑出血患者常出现平衡障碍和协调能力下降,表现为行走时步基增宽、左右摇晃,精细动作如系纽扣等操作困难。通过平衡球训练、步态矫正等康复手段,配合丁螺环酮等药物可改善症状。

4、肌张力异常

基底节区出血易导致肌张力紊乱,可能出现痉挛性瘫痪(肌张力增高)或弛缓性瘫痪(肌张力降低)。痉挛状态可通过巴氯芬等药物缓解,配合牵拉训练和矫形支具使用,能有效预防关节畸形。

脑出血后3-6个月是黄金康复期,建议在病情稳定48小时后即开始床边康复。治疗需结合物理治疗、作业治疗及中医针灸等多学科手段,定期进行Fugl-Meyer量表评估。患者训练时应循序渐进,避免过度劳累引发血压波动,所有治疗应在康复医师指导下进行。

相关推荐

推荐文章

常见药品

药企列表

微信扫一扫