青光眼具有一定的遗传倾向,但具体遗传概率因类型和个体情况而异。有家族史的人群患病风险较普通人高,但环境等因素也参与发病过程,不能一概而论。
青光眼的遗传风险与疾病类型密切相关。原发性开角型青光眼遗传概率约为10%-20%,若父母患病,子女患病风险可增加4-9倍。闭角型青光眼受眼球结构遗传影响,家族聚集性明显。部分先天性青光眼与CYP1B1等基因突变直接相关,这类病例具有明确的遗传性。
遗传因素主要通过多基因共同作用影响发病。目前已发现MYOC、OPTN等多个相关基因,这些基因突变可能导致房水循环障碍或视神经损伤。但携带易感基因并不绝对致病,用眼习惯、年龄增长等环境因素同样重要。比如长时间暗环境用眼可能诱发房角关闭,加重遗传易感者的病情。
建议有青光眼家族史者从40岁起每年进行眼压、视神经等专业检查。保持适度运动、避免长时间低头等健康生活方式有助于降低发病风险。即便存在遗传因素,通过早期发现和规范治疗,多数患者可以有效控制病情发展,维持视功能。