ABO溶血可能导致贫血、黄疸、胆红素脑病等后遗症，但多数患儿经及时治疗预后较好。具体后遗症的发生与溶血严重程度及治疗是否及时密切相关。
1、贫血
ABO溶血会导致红细胞大量破坏，从而引起不同程度的贫血。轻度贫血可能仅表现为面色苍白、活动力下降；中重度贫血可能出现喂养困难、心率加快等症状。通常可通过输血或光照疗法改善贫血状态。
2、黄疸
红细胞破坏后释放的胆红素超过肝脏代谢能力时，会引起皮肤黏膜黄染。当血清胆红素水平超过342μmol/L时，可能需要进行换血治疗。未结合胆红素过高时，需通过蓝光照射促进其分解排泄。
3、胆红素脑病
当游离胆红素透过血脑屏障沉积在基底神经节，可能引起嗜睡、肌张力异常、惊厥等神经系统症状。这种情况多发生在出生后2-7天，可能遗留听力障碍、眼球运动障碍等永久性损伤，需立即进行血浆置换等紧急处理。
4、其他并发症
部分患儿可能出现肝脾肿大，这与髓外造血代偿性增生有关。少数严重病例可能并发心力衰竭，需通过利尿剂、强心药物等进行支持治疗。早产儿更易出现低血糖、低钙血症等代谢紊乱。
家长发现新生儿出现皮肤黄染加重、反应迟钝等症状时，应立即就医。治疗期间需遵医嘱进行胆红素监测，保持适宜的环境温度，按需进行母乳或配方奶喂养。通过规范的新生儿溶血病筛查和产前抗体效价检测，可有效预防严重后遗症的发生。