放屁气味重可能与饮食、消化功能或肠道疾病有关，通常需要进行粪便常规检查、肠道菌群分析、血液检查、影像学检查以及肠镜检查等。具体检查需结合个人症状由医生综合判断。
1、粪便常规检查
通过检测粪便中的隐血、寄生虫、细菌等指标，可初步判断是否存在消化道出血、感染或寄生虫感染等情况。若隐血试验阳性，可能提示肠道炎症或溃疡；若发现寄生虫卵，则需针对性驱虫治疗。
2、肠道菌群分析
通过粪便样本检测肠道内益生菌、致病菌的比例，判断是否存在菌群失调。肠道有害菌过度繁殖会产生硫化氢等气体，导致排气异味加重。根据检测结果可调整饮食或补充益生菌制剂。
3、血液检查
包括血常规、C反应蛋白、食物不耐受检测等项目。血常规可评估是否存在感染或炎症；食物不耐受检测能发现乳糖不耐受、麸质过敏等原因导致消化不良的诱因，这类患者常因食物未完全分解而产生异味气体。
4、影像学检查
腹部超声或CT可观察肠道结构，排查肠梗阻、肿瘤等器质性疾病。对于伴有腹痛、排便习惯改变的患者，此类检查能辅助诊断克罗恩病、肠结核等慢性肠道疾病。
5、肠镜检查
对于持续存在排气异味且伴有便血、消瘦等症状者，需进行肠镜检查。该检查能直观观察结肠黏膜状态，发现息肉、肿瘤、溃疡性结肠炎等病变，必要时可钳取组织进行病理学诊断。
若调整饮食结构后症状未改善，或伴随腹泻、腹痛、体重下降等症状，建议及时到消化内科就诊。医生会根据具体症状开具相应检查，明确病因后制定治疗方案，避免自行使用抗生素或止泻药物掩盖病情。