肝癌引发的消化道出血可通过呕血、黑便、贫血症状、腹部不适以及休克表现等特征进行识别。若患者存在肝癌病史或高危因素，出现上述症状需及时就医。
1、呕血
肝癌患者若合并门静脉高压，可能因食管胃底静脉曲张破裂而呕出鲜红色或咖啡色血液。血液通常呈喷射状或混有食物残渣，呕血后可能出现心率加快、面色苍白等表现。
2、黑便
消化道出血后血液在肠道内氧化形成硫化亚铁，导致排出柏油样黑便，常伴有腥臭味。需注意与铁剂药物或动物血制品摄入导致的假性黑便区分，肝癌相关出血往往突然出现或逐渐加重。
3、贫血症状
慢性失血会引起血红蛋白下降，患者可能出现头晕、乏力、活动后心悸等症状，急性大出血时甚至会出现皮肤湿冷、指甲苍白等失血性休克早期表现。
4、腹部不适
肝癌本身可能引起肝区钝痛、腹胀等不适，若肿瘤侵犯胆道或并发感染，可能伴随黄疸、发热等症状。消化道出血期间部分患者会出现腹部压痛或肠鸣音活跃。
5、休克表现
当出血量超过800ml时，患者可能出现血压下降、脉搏细速、尿量减少、意识模糊等休克症状，此时属于急危重症，需立即抢救。
出现疑似肝癌相关消化道出血时，应立即禁食并保持侧卧位防止误吸，同时监测血压、心率等生命体征。建议尽快到急诊科进行血常规、凝血功能、胃镜等检查，必要时需接受内镜下止血或介入治疗。患者及家属需避免盲目服用止血药物，以免掩盖病情。
