阴茎持续勃起超过四小时需要立即就医处理，常见的治疗方法包括紧急处理、药物治疗、抽吸冲洗、手术治疗以及对因治疗等。这种情况属于异常勃起，可能引发组织损伤，需尽快干预。
1、紧急处理
患者应立即前往医院急诊科，在等待就医时可尝试冰敷会阴部或压迫阴茎根部，暂时减少局部血流量。但需注意避免长时间低温导致组织冻伤，且压迫力度不宜过大。此方法仅作为临时措施，不能替代专业治疗。
2、药物治疗
医生可能会使用间羟胺注射液进行阴茎海绵体注射，帮助收缩血管。同时可口服伪麻黄碱片等α受体激动剂，通过收缩血管促进血液回流。药物治疗需在严密监测下进行，避免血压剧烈波动。
3、抽吸冲洗
在局部麻醉下，医生会使用无菌针头穿刺阴茎海绵体，抽出淤积的血液并进行生理盐水冲洗。对于缺血性异常勃起，此方法可快速降低海绵体内压力，恢复血流。操作过程中需严格消毒，防止继发感染。
4、手术治疗
若保守治疗无效，需进行阴茎海绵体-龟头分流术或阴茎海绵体-静脉分流术等外科手术，建立人工分流通道。对于非缺血性异常勃起，可能选择动脉栓塞术阻断异常血流。术后需密切观察阴茎血运情况，预防并发症。
5、对因治疗
镰状细胞贫血患者需进行换血疗法，白血病患者需化疗控制病情。药物因素引起的需立即停用相关药物，如抗抑郁药或壮阳药物。同时需排查脊髓损伤、肿瘤等潜在病因。
出现异常勃起时切勿自行挤压或热敷，应立即到泌尿外科就诊。治疗期间需定期复查阴茎血流超声，恢复期避免性刺激。患者应遵医嘱进行功能锻炼，若出现勃起功能障碍需及时干预。