肝功能常规5项通常包括丙氨酸氨基转移酶、谷草转氨酶、总胆红素、白蛋白以及γ-谷氨酰转肽酶等指标。这些指标的变化可反映肝脏功能状态，需结合具体数值和临床表现进行综合判断。
1、丙氨酸氨基转移酶（ALT）
正常参考值一般为7-40U/L。ALT升高常见于病毒性肝炎、药物性肝损伤、脂肪性肝病等肝细胞损伤性疾病。剧烈运动或过度劳累也可能导致轻度升高。若数值显著增高（如超过正常值10倍以上），需警惕急性肝损伤。
2、谷草转氨酶（AST）
正常范围约为13-35U/L。AST升高可能与肝炎、肝硬化、急性心肌梗死或肌肉损伤相关。AST/ALT比值大于1时，常提示肝硬化或酒精性肝病可能，需结合其他检查明确诊断。
3、总胆红素（TBIL）
成人正常值多在3.4-20.5μmol/L。数值增高可见于溶血性疾病、胆道梗阻或肝细胞性黄疸。直接胆红素与间接胆红素的比例有助于鉴别黄疸类型，如直接胆红素占比超过50%可能为梗阻性黄疸。
4、白蛋白（ALB）
正常值为35-55g/L。该指标降低多提示慢性肝病、营养不良或肾病综合征，反映肝脏合成功能下降。若持续低于30g/L，可能发生腹水等并发症。
5、γ-谷氨酰转肽酶（GGT）
正常值男性为10-60U/L，女性为7-45U/L。GGT升高常见于酒精性肝病、胆管炎、胆汁淤积等疾病，长期饮酒者该指标敏感度较高，需结合碱性磷酸酶等指标综合评估胆道系统状况。
检查结果出现异常时，建议携带完整报告至消化内科或肝病科就诊。医生会结合腹部超声检查、凝血功能等检查，评估肝脏损伤程度和病因。日常需避免饮酒、慎用肝损伤药物，保持规律作息和均衡饮食，定期复查肝功能指标。