腹膜外剖宫产术与普通剖宫产（经腹膜剖宫产）的主要差异在于手术路径、适应症及术后恢复特点。前者适用于特定高危妊娠情况，而后者是常规剖宫产的常用方式。
1、适应症差异
腹膜外剖宫产术主要适用于存在严重腹腔感染风险的情况，如胎膜早破合并宫腔感染、既往腹腔手术史导致腹腔粘连严重，或产妇存在活动性结核性腹膜炎等。普通剖宫产适应症更广泛，包括胎儿窘迫、头盆不称、前置胎盘、瘢痕子宫、胎位异常（如横位）等常见产科指征，以及妊娠合并症如重度子痫前期需终止妊娠的情况。
2、手术路径差异
腹膜外剖宫产术不切开腹膜层，通过分离膀胱前筋膜直接暴露子宫下段，避免进入腹腔，减少腹腔脏器暴露风险。普通剖宫产需逐层切开腹壁及腹膜进入腹腔，直接暴露子宫体或下段进行操作，手术视野更清晰，但可能增加腹腔粘连风险。
3、术后恢复差异
腹膜外术式因不进入腹腔，术后肠梗阻、腹腔感染等并发症发生率较低，患者胃肠功能恢复较快。普通剖宫产术后可能出现短暂肠胀气，但因其操作标准化，更利于处理紧急出血或子宫切口异常等情况。两种术式均需密切监测产后出血及感染征象。
选择手术方式需综合评估产妇健康状况、胎儿情况、医疗条件及医生经验。存在宫内感染或腹腔严重粘连者可优先考虑腹膜外术式，而紧急情况或复杂产科并发症更适合普通剖宫产。具体方案应由产科医生根据个体化评估确定，产妇需配合术前检查并充分沟通手术风险。