胡佳副主任医师

江西中医药大学附属医院  中医消化科

慢性胃炎伴肠上皮化生是什么意思?

慢性胃炎伴肠上皮化生是什么意思?

慢性胃炎伴肠上皮化生是指胃黏膜在长期慢性炎症刺激下,部分细胞发生类似肠道的上皮化生现象,属于胃黏膜的适应性改变,可能与癌变风险相关。其具体含义可从以下三方面理解:

1.慢性胃炎

指胃黏膜长期存在炎症反应,多由幽门螺杆菌感染、长期饮食刺激或胆汁反流等因素引起。患者常表现为上腹痛、反酸、饱胀等症状,胃镜检查可见黏膜充血、糜烂等表现。

2.肠上皮化生

胃黏膜受反复损伤后,部分腺体细胞逐渐转变为类似小肠或结肠的黏膜细胞。这种病理改变属于癌前病变的一种,但并非所有肠上皮化生都会进展为胃癌,需结合病理分型判断风险程度。

3.临床意义

肠上皮化生分为完全型和不完全型,其中不完全型肠上皮化生(尤其伴随异型增生时)癌变概率相对较高。临床建议每1-2年复查胃镜,监测黏膜变化情况。

日常应注意避免腌制、高盐、辛辣食物,戒烟限酒以减缓黏膜损伤。若存在幽门螺杆菌感染,可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、克拉霉素片、胶体果胶铋胶囊等药物进行根除治疗。出现持续腹痛加重、消瘦或黑便时应及时就诊。

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