耿敬华副主任医师

濮阳惠民医院  妇产科

产后出血是什么

产后出血是什么

产后出血可能与子宫收缩乏力、胎盘因素、产道损伤、凝血功能障碍等疾病原因有关,建议及时就诊查明病因。

1、子宫收缩乏力

子宫收缩乏力是产后出血常见的原因。分娩后子宫肌纤维收缩和缩复功能减弱,无法有效压迫血管止血,导致出血量增加。患者可能伴有面色苍白、头晕等症状。一般可以遵医嘱使用缩宫素注射液、卡前列素氨丁三醇注射液等药物促进子宫收缩。

2、胎盘因素

胎盘残留、胎盘植入或胎盘剥离不全可能导致产后出血。胎盘组织滞留宫腔会影响子宫收缩,创面血窦无法闭合,可能引发持续性阴道流血。这种情况需通过清宫术清除残留组织,或使用米非司酮片等药物辅助治疗。

3、产道损伤

急产、巨大儿分娩或手术助产可能导致宫颈裂伤、阴道壁血肿等损伤。受损部位血管破裂会引起鲜红色血液持续流出,常伴有局部疼痛。需及时进行缝合修补术,术后可口服头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等药物预防感染。

4、凝血功能障碍

妊娠期高血压疾病、羊水栓塞等可能引发凝血功能异常,导致血液不凝而出血不止。患者可能出现皮肤瘀斑、注射部位渗血等表现。需输注新鲜冰冻血浆补充凝血因子,必要时使用低分子肝素钙注射液改善高凝状态。

若产后24小时内出血量超过500ml或出现心慌、意识模糊等症状,应立即就医。治疗期间需密切监测生命体征,保持外阴清洁,避免剧烈活动加重出血。所有用药需严格遵循医嘱,不可自行调整剂量或停药。

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