睾丸单侧疼痛常见于睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张、睾丸扭转以及睾丸外伤或肿瘤等器质性疾病。若出现持续或剧烈疼痛,建议及时就医明确病因。
1、睾丸炎
睾丸炎通常由细菌或病毒感染引起,单侧睾丸可出现肿胀、疼痛,触摸时痛感加剧,可能伴随发热。治疗需根据病原体选择抗生素或抗病毒药物,如头孢克肟片、左氧氟沙星片、阿昔洛韦片等,同时需卧床休息并抬高阴囊。
2、附睾炎
附睾炎多由尿路感染扩散至附睾,表现为单侧阴囊胀痛、红肿,可能伴随尿频、尿急。治疗需遵医嘱使用抗生素,如盐酸多西环素片、阿奇霉素分散片等,急性期可配合冷敷缓解症状。
3、精索静脉曲张
左侧精索静脉曲张较为常见,因静脉回流受阻导致患侧阴囊坠胀痛,久站后加重。轻度可通过阴囊托带缓解,重度需行腹腔镜精索静脉高位结扎术等手术治疗。
4、睾丸扭转
突发单侧睾丸剧烈疼痛伴肿胀,是泌尿外科急症,需在6小时内手术复位固定睾丸。延误治疗可能导致睾丸缺血坏死,需通过超声检查明确诊断后紧急处理。
5、睾丸外伤或肿瘤
外力撞击可引起睾丸挫伤或血肿,表现为持续性钝痛。睾丸肿瘤早期可能仅有隐痛,随肿块增大疼痛加剧,需通过超声和肿瘤标志物检查鉴别,确诊后需手术切除。
日常需避免剧烈运动和外伤,穿着宽松衣物。若疼痛持续超过24小时、伴随高热或排尿异常,应立即就诊泌尿外科,完善血常规、超声等检查。禁止自行服用止痛药掩盖症状,以免延误睾丸扭转等急症的黄金救治时间。