克罗恩病的治疗手段主要包括药物治疗、生物制剂治疗、手术治疗、营养支持治疗以及并发症处理等。患者需在医生指导下根据病情严重程度和病变部位选择个体化方案。
1、药物治疗
对于轻度至中度活动期患者，通常采用氨基水杨酸类药物如美沙拉秦缓释颗粒、奥沙拉秦钠胶囊进行抗炎治疗。中重度患者可短期使用糖皮质激素如泼尼松片、甲泼尼龙片控制急性炎症。免疫抑制剂如硫唑嘌呤片、环孢素软胶囊适用于激素依赖或无效者，需定期监测肝肾功能。
2、生物制剂治疗
抗肿瘤坏死因子α单抗如英夫利昔单抗注射液、阿达木单抗注射液可有效抑制炎症反应，适用于传统治疗无效的中重度病例。新型生物制剂如乌司奴单抗注射液通过靶向白细胞介素发挥作用，对难治性患者效果显著。
3、手术治疗
约70%患者最终需手术干预，适用于肠梗阻、肠穿孔、顽固性出血等并发症。手术方式包括狭窄成形术、肠段切除术等，需尽量保留肠道功能。术后复发率较高，需继续药物维持治疗。
4、营养支持治疗
全肠内营养可作为儿童或青少年患者的诱导缓解手段，常用要素膳或半要素膳。成人患者需补充维生素B12、铁剂、钙剂等营养素，避免高纤维、高乳糖饮食加重症状。
5、并发症处理
针对肠瘘患者使用甲硝唑片、环丙沙星片等抗生素控制感染，脓肿形成时需穿刺引流。出现肛周病变可采用局部注射英夫利昔单抗或挂线疗法，严重肛瘘需外科清创。
患者应每3-6个月进行肠镜和影像学评估，治疗期间需严格遵医嘱调整用药方案。注意观察药物不良反应，生物制剂使用前需排查结核等潜在感染。保持规律作息，戒烟戒酒，避免自行停用激素类药物引发戒断反应。出现腹痛加剧、血便等症状时需及时复诊。
