徐信群主任医师

南昌大学第一附属医院  普内科

老年人如何进行科学补钙

老年人如何进行科学补钙

老年人科学补钙需要结合饮食、药物及生活习惯调整,通常包括增加高钙食物摄入、补充钙剂、促进钙吸收、合理运动以及定期监测等方法,需在医生指导下进行。

1、增加高钙食物摄入

牛奶、酸奶等乳制品含钙量高且易吸收,每日可饮用300-500ml。豆腐、豆干等豆制品每100g约含钙164mg,深绿色蔬菜如芥菜、苋菜的钙含量可达100-200mg/100g。虾皮、海带等海产品也富含钙,但需注意控制盐分摄入。

2、合理补充钙剂

碳酸钙含钙量高(约40%),但胃酸缺乏者吸收率较低,可改用枸橼酸钙。建议每日元素钙总摄入量为1000-1200mg,需扣除饮食中的钙含量。补充时间宜在餐后1小时,避免与铁剂同服,防止相互影响吸收。

3、促进钙吸收

维生素D3可促进肠道钙吸收率达30-80%,建议每日补充800-1000IU。每天10-15点间晒太阳15-30分钟,暴露面部和手臂即可合成维生素D。对于肝肾功能异常者,需使用活性维生素D制剂如骨化三醇。

4、加强负重运动

快走、太极拳等承重运动可刺激骨细胞活性,建议每周进行3-5次,每次30分钟。抗阻训练如弹力带练习每周2次,能增强肌肉力量保护骨骼。游泳等非负重运动虽不直接增加骨密度,但可改善关节灵活性。

5、定期监测调整

建议每年进行双能X线骨密度检测,重点关注腰椎和髋部T值变化。血钙、尿钙检测可评估补钙安全性,24小时尿钙超过7.5mmol需警惕结石风险。甲状旁腺激素和25羟维生素D水平监测有助于调整治疗方案。

补钙期间应限制每天咖啡因摄入少于300mg(约2杯咖啡),避免吸烟及过量饮酒。注意观察便秘、腹胀等不良反应,高钙血症患者可能出现恶心、多尿等症状。建议将补钙纳入整体健康管理,结合蛋白质、维生素K等营养素协同作用,同时预防跌倒等意外伤害。

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